[通知]別添6 別紙

別紙1

別紙2 入院診療計画書

別紙2の2 入院診療計画書

別紙2の3 入院診療計画書

別紙3 褥瘡対策に関する診療計画書

別紙4 平均在院日数の算定方法

別紙5 看護要員(看護職員及び看護補助者をいう)の配置状況

別紙6 入院基本料に係る看護記録(訂正後)

別紙7 一般病棟用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票(訂正後)

別紙8 医療区分・ADL区分に係る評価票 評価の手引き

別紙10 褥瘡 治療・ケアの確認リスト

別紙12 認知症高齢者の日常生活自立度判定基準(抜粋)(訂正後)

別紙13 障害老人の日常生活自立度(寝たきり度)判定基準(抜粋)(訂正後)

別紙14 超重症児(者)・準超重症児(者)の判定基準

別紙14の2 強度行動障害児(者)の医療度判定基準

別紙16 褥瘡リスクアセスメント票・褥瘡予防治療計画書

別紙17 特定集中治療室用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票(訂正後)

別紙18 ハイケアユニット用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票(訂正後)

別紙19 リハビリテーション総合実施計画書(訂正後)

別紙20 リハビリテーション総合実施計画書(訂正後)

別紙21 日常生活機能評価票 

別紙22 短期滞在手術同意書

別紙23 栄養管理計画書

別紙24 感染防止対策地域連携加算チェック項目表

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